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3/1茹媽咪在8點多急速的嘔吐、拉肚子...


10點至彰基雲林分院掛急診,胃痛、上吐下瀉...打點滴。


半夜一點半妮妮嘔吐、三點半萁萁嘔吐,整晚的不得安寧!


以為天亮會平靜些?


結果~接連著爸比、婆婆、柔柔a都中鏢了...




上吐下瀉 諾羅病毒搞鬼


曾恭國藥師整理


近日來除了一連串的全家大小上吐下瀉掛病號之外,甚至於也傳出有安養中心群聚感染的情行,哎~~~真糟糕!原來是諾羅病毒搞的禍啦。台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎指出,最近門診裡就看了好幾個因為諾羅病毒感染的病人,一問之下,才發現竟然全家都有此病況。諾羅病毒感染的症狀和一般感冒類似,除了發燒、全身酸痛之外,還會有上吐下瀉的症狀,其傳染力很強,有些只要家中有一個小朋友感染,有可能全家通通也會受傳染;有不少人是水瀉,甚至一個晚上拉上 3 4次,還有人是 1天吐 10多次,吐到虛脫無力。


諾羅病毒(Norovirus)是造成急性腸胃炎之常見病原之一。諾羅病毒與輪狀病毒雖然一年中皆會發現,但兩者不同之處在於諾羅病毒它可侵犯所有的年齡層,但以年輕成人為主,且疾病發生主要在冬季;而輪狀病毒好發於03歲的兒童,但少見於年齡較大的兒童及青少年,發病率則分佈在2~5月。


至於在臨床症狀的表現,諾羅病毒腸胃炎是一種來得急遽去得也快的一種感染,嘔吐(100%,約1~2)、腹瀉(45%,約1~2)、發燒(30)及呼吸道症狀(20),住院天數約2~3天。而輪狀病毒性腸胃炎症狀持續的時間較久,腹瀉(89)及發燒(79)的情形,其住院天數也較長約4~5天。


諾羅病毒是一種會造成人類腸胃炎的病毒,這群病毒以前有許多名稱(例如類諾瓦克),在最近被正式命名為諾羅病毒。諾羅病毒可分為三群:GIGIIGIIIGIGII可感染人類;GIII則感染豬和牛。


通常在感染諾羅病毒2448小時就會出現症狀,但也可能在接觸病毒12小時後就會發生症狀。發病期只有2-3天,大部分病人的最主要症狀是嘔吐,潛伏期約24-48小時,這是諾羅病毒腸胃炎在臨床上的特徵。


由於諾羅病毒會造成強烈嘔吐及腹瀉,容易造成脫水與虛脫現象,尤其在幼兒、老年人、孕婦最常見,所以必須注意水份及電解質的補充。目前並沒有藥物可以對抗諾羅病毒,也沒有疫苗可以預防諾羅病毒的感染。


諾羅病毒的傳染性很強,容易受感染的途徑如:患者的糞便、嘔吐物;吃到被污染的食物或飲料;接觸患者使用過的物品與照顧患者有直接接觸,都可能因帶有病毒而被感染。所以囉~如在老人之家、安養中心工作者就必須要特別小心。


因為諾羅病毒感染力很強,感染者在出現症狀到恢復後至少三天中都具有傳染性,有些患者甚至在復原後兩個星期還具有傳染性,所以養成良好的洗手習慣,以及個人衛生是相當重要的。


以下是避免感染諾羅病毒的方法:


1.勤洗手,尤其是在如廁後、進食、或是準備食物之前。


2.徹底地清洗水果和蔬菜。


3.利用家中的漂白水,徹底清潔與消毒被污染的表面。


4.被污染的衣物應立即脫掉,可以使用熱水或肥皂立即清洗。


5.嘔吐物及糞便應小心處理,並確保周圍環境的清潔。


6.感染諾羅病毒的患者在出現症狀到恢復後三天內,不應該準備食物,若食物被污染,則應該妥善的丟棄。


諾羅病毒患者大多在一週內就會漸漸好轉。在這段期間,許多家長看到小朋友腹瀉或嘔吐,就不敢讓他們進食,結果反而有更嚴重的脫水。所以,此時的嬰幼兒可餵食米湯或一般藥房都買得到的口服電解質液,平衡體內電解質;稍大一點的孩童及成人則可吃些白稀飯、白吐司、白饅頭,不過要注意暫時別吃乳製品,因病毒已破壞小腸上的絨毛和酵素,再喝牛奶或吃甜食,恐怕會因暫時的乳糖不耐使得症狀不減反增。若吐或拉得太厲害而無法進食或活力減退,就需要到醫院用靜脈輸液以補充水分了。


 


 


 

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